昨天面诊了一个45岁的求美者。 先来说说这位求美者的诉求：皮肤松得厉害，想通过拉皮去改善。 对于这个年龄阶段的求美者来说，皱纹、松弛、下垂、凹陷的皮肤问题一般都比较明显，是可以通过拉皮手术去改善的，面诊后才能确定求美者适不适合做？ 我给大家来简单进行分析下面部衰老的两个点： ①脸上没肉，面颊凹陷； ②皮肤下垂，下垂的皮肤一定是松弛的。 年龄大的人，身体皮肤、脸上皮肤一定会出现以上两个问题，可以针对性去解决： ①“前者”，也就是对于面部凹陷的求美者一般会建议先填充，通过填充让皮肤充盈后再去考虑做拉皮手术。 ②“后者”，也就是皮肤的下垂，我们就可以直接做拉皮除皱术去改善，求美者可以自己观察嘴角是否有嘟嘟肉、下颌缘是否有脂肪堆积等，如果脸上有脂肪堆积还要考虑做面部吸脂。

否则可能会对术后效果、维持时间有所影响。 另外，对于拉皮手术术式而言，有大小切口两种术式。 切口大，去皮量就多。 切口小，去皮量相对少，有些通过颈膜层折叠是可以不用去皮就达到除皱的效果。 对于面部衰老程度比较严重，少量去皮的微创型除皱术，可能术后效果不是很理想，此时大切口的大拉皮手术可能更适合求美者。